Ultrasound Fibro Scan + QUS

Ultrasound Fibro Scan + QUS
(Quantitative ultrasound for liver steatosis and fibrosis)

ปัจจุบันนี้อุบัติการณ์ของภาวะไขมันพอกตับที่ สัมพันธ์กับภาวะเมทาโบลิซึมทำงานผิดปกติ (Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD) นั้นเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ซึ่งภาวะไขมันพอกตับหากทิ้งไว้เป็นเวลานานอาจจะนำไปสู่ภาวะตับอักเสบ(Steatohepatitis) หรือตับแข็ง (Cirrhosis) ได้ ดังนั้นการตรวจพบผังผืดในตับรวมถึงไขมันพอกตับในระยะต้นมีส่วนช่วยป้องกันภาวะตับอักเสบได้

การตรวจนี้เหมาะกับผู้ที่มีภาวะบางอย่างที่อาจสัมพันธ์กับ ภาวะเมทาโบลิซึ่มทำงานผิดปกติ และภาวะผิดปกติของเนื้อเยื่อตับ เช่น
1.โรคอ้วน
2.เบาหวานชนิดที่ 2 รวมถึงภาวะดื้อต่ออินซูลิน
3.ไขมันในเลือดสูง
4.ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง
5.ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเป็นประจำหรือเป็นโรคตับจากแอลกอฮอล์
6.ตามการพิจารณาของแพทย์

ทางเลือกในการตรวจได้แก่
1.Transient elastography
2.Quantitative ultrasound for liver steatosis and fibrosis
3. MRI elastography

ข้อดีของการตรวจ quantitative ultrasound for liver steatosis and fibrosis คือ สามารถประเมินได้ทั้งภาวะผังผืดในตับและไขมันเกาะตับในการตรวจเดียวกัน (เมื่อเทียบกับ transient elastography, fibroscan ซึ่งจะตรวจเฉพาะภาวะผังผืดในตับเพียงอย่างเดียว) รวมถึงใช้เวลาในการตรวจสั้น (เมื่อเทียบกับการตรวจ MRI elastography) ไม่มีการใช้รังสี ไม่มีแผลและไม่เจ็บปวดเพราะเป็นการตรวจที่ไม่รุกล้ำ (เมื่อเทียบกับการเจาะเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อตับ)

การเตรียมตัวก่อนการตรวจ คืองดน้ำและอาหาร 4-6 ชั่วโมงก่อนการตรวจ

หลักการ quantitative ultrasound for liver steatosis and fibrosis จะใช้คุณสมบัติการดูดกลืนคลื่นเสียง การกระเจิงของคลื่นเสียง และความเร็วของคลื่นเสียงในการเคลื่อนผ่านเนื้อเยื่อตับ และเอาข้อมูลที่ได้มาคำนวณหา ปริมาณของผังผืดและไขมันที่อยู่ปะปนกับเนื้อเยื่อตับด้วยโปรแกรมเฉพาะ