การถอนฟันเป็นหัตถการที่ต้องได้รับการประเมินและวางแผนการรักษาจากทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แม้ว่าจะเป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัย แต่ก็มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวบางประเภท ซึ่งทันตแพทย์ต้องซักประวัติอย่างละเอียดและพิจารณาการใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันการติดเชื้อเมื่อจำเป็น เพื่อความปลอดภัยสูงสุดของผู้ป่วย

---

3 กลุ่มโรคที่ควรหลีกเลี่ยงการถอนฟันและควรแจ้งทันตแพทย์ก่อนรักษา

1. กลุ่มโรคที่มีความเสี่ยงเลือดออกง่ายและหยุดไหลยาก

• โรคเกล็ดเลือดต่ำหรือโรคลิวคีเมีย ผู้ป่วยอาจมีจ้ำเลือดหรือจุดเลือดออกตามร่างกาย ซึ่งเสี่ยงต่อการเสียเลือดมากหลังถอนฟัน

• โรคไตและผู้ที่ล้างไต เนื่องจากได้รับยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ควรหลีกเลี่ยงการทำหัตถการในวันที่ฟอกเลือด หรือเว้นอย่างน้อย 1 วัน

• ผู้ที่เคยผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ จำเป็นต้องรับยาปฏิชีวนะขนาดสูงก่อนทำหัตถการทางทันตกรรม

• ผู้ที่รับประทานยาละลายลิ่มเลือด ต้องตรวจค่าเวลาการหยุดเลือด และแจ้งทันตแพทย์ล่วงหน้า

 

2. กลุ่มโรคที่อาจเกิดอาการเฉียบพลันระหว่างทำฟัน

• โรคหอบหืด ผู้ป่วยอาจมีอาการหอบเหนื่อย ควรเตรียมยาพ่นหรือยาสเตียรอยด์ให้พร้อม

• โรคลมชัก เสี่ยงต่อการชักระหว่างทำฟัน ควรแจ้งทันตแพทย์เพื่อเตรียมความพร้อม

• โรคความดันโลหิตสูง โดยเฉพาะผู้ที่อายุมากกว่า 50 ปี ต้องวัดความดันก่อนการรักษา และควบคุมความดันให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ

• โรคหัวใจ มีความเสี่ยงต่ออาการเจ็บหน้าอก หอบเหนื่อย หรือใจสั่น จึงต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด

 

3. กลุ่มโรคเบาหวานที่มีผลต่อการหายของแผล

• โรคเบาหวาน โดยเฉพาะผู้ที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี มีโอกาสแผลหายช้าและติดเชื้อได้ง่าย ทันตแพทย์ควรปรึกษาแพทย์ประจำตัวของผู้ป่วยก่อนการรักษา

 

การแจ้งประวัติสุขภาพและการใช้ยาต่อทันตแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ เพื่อให้ทันตแพทย์สามารถวางแผนการรักษาอย่างถูกต้อง ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน และหากมีอาการผิดปกติหลังการถอนฟัน ควรรีบพบแพทย์ทันที